Il existe différents modèles de formation en chirurgie plastique :
les modèles traditionnels, intégratifs, combinés et alternatifs. Un programme de formation supérieur peut être développé dans chacun d’eux. La formation doit porter sur tous les domaines et types de chirurgie, y compris la chirurgie mammaire, cranio-faciale, esthétique, des lambeaux et des pédicules, la microchirurgie, la chirurgie reconstructive et la chirurgie des membres supérieurs. Les piliers d’une formation approfondie comprennent une base solide de l’expérience « préalable » en chirurgie générale, une prise de responsabilité progressive, l’incorporation d’un programme didactique dans la formation, l’utilisation de la formation par simulation et une surveillance adéquate lors de l’exécution des procédures.
Une formation bien développée en chirurgie générale ou l’accomplissement d’une résidence complète dans l’une des autres disciplines chirurgicales permet d’inculquer les principes de base nécessaires aux chirurgiens plasticiens spécialisés. Le chirurgien en formation sort de sa formation en chirurgie générale avec un niveau de confort, d’indépendance et de confiance dans la salle d’opération et est prêt à progresser dans la spécialité.
Tout au long de la formation en résidence, les professeurs et les collègues jouent un rôle essentiel.
L’apprentissage basé sur des cas, un programme didactique et une revue de la littérature scientifique via un club de lecture sont essentiels pour transmettre des connaissances dans un domaine en constante évolution. En plus des cours magistraux, le corps enseignant peut faire preuve de professionnalisme, de sensibilité et d’éthique, et pratiquer une médecine fondée sur des preuves lors de ses interactions avec les résidents. Les formations dispensées dans les grands centres, dans les petits centres privés et dans les établissements hospitaliers et ambulatoires aident les résidents à mieux comprendre les différentes populations de patients et les différents défis qui accompagnent le travail dans des établissements aussi divers.
La formation dans les sous-spécialités de la chirurgie plastique permet d’acquérir les connaissances cliniques et l’expérience de la chirurgie propres à chacun et peut aider à choisir un avenir professionnel.
Outre l’apprentissage auprès des professeurs et des collègues, des simulations utilisant des souris, des cadavres ou de nouveaux outils (par exemple, des instruments de microchirurgie) permettent aux chirurgiens plastiques en formation d’affiner leurs compétences dans des procédures pour lesquelles ils manquent d’expérience. La tenue d’un journal ou d’un portefeuille d’expériences tout au long de la formation permet d’établir un forum d’autoréflexion et d’élucider les domaines d’inexpérience ou de faiblesse (par exemple, la chirurgie traumatologique ou les procédures esthétiques).
Bien que le domaine de la chirurgie plastique et reconstructive soit en constante évolution, un chirurgien qualifié et expérimenté dans les domaines de la chirurgie mammaire, cranio-faciale, esthétique, des lambeaux et des pédicules, de la microchirurgie, de la chirurgie reconstructive et de la chirurgie des membres supérieurs peut être décrit de manière appropriée comme un chirurgien plastique. Les chirurgiens plastiques modèles, conformément aux exigences du programme élaborées par le Comité de révision de la résidence en chirurgie plastique du Conseil d’accréditation des études médicales supérieures des Européens ,maîtrisent les compétences spécialisées spécifiques en chirurgie plastique au cours de leur formation postuniversitaire.
Les stagiaires doivent également acquérir des compétences dans les six attributs de base communs à tous les programmes de formation postuniversitaire : (1) soins aux patients, (2) connaissances médicales, (3) professionnalisme, (4) pratique basée sur les systèmes, (5) apprentissage et amélioration basés sur la pratique, et (6) compétences interpersonnelles et de communication.
Caractéristiques de l’excellence des chirurgiens plasticiens et quelques modèles de rôle
En combinaison avec un programme de formation complet, certaines caractéristiques sont précieuses pour faire d’excellents chirurgiens plastiques et reconstructeurs. Les plus précieuses sont : l’intégrité, la compassion, l’engagement envers l’excellence, l’humilité, la créativité, l’ingéniosité, la curiosité scientifique, le dévouement et l’humour. Bien que ces traits intrinsèques soient développés à l’adolescence et au début de l’âge adulte, leur exercice continu est aussi impératif pour le chirurgien plastique et reconstructeur que la formation technique. Il a décrit ces qualités comme étant fondamentales chez les éducateurs et les modèles idéaux en chirurgie faciale [1], et elles sont tout aussi importantes chez les résidents et les boursiers exemplaires en chirurgie plastique et reconstructive. Avec des conseils et un encadrement approprié, ces qualités, associées aux connaissances et aux compétences d’un programme de formation complet, constituent le paradigme idéal pour la formation de troisième cycle en tant que chirurgien plastique et reconstructeur.
Le fondement de tout guérisseur doit commencer par l’intégrité. L’intégrité, bien que développée tôt dans la vie, est régulièrement mise à l’épreuve et est influencée par les amis, les collègues et les patients tout au long de notre carrière. Le Dr, ancien chirurgien plastique en chef de l’hôpital presbytérien, continue à m’impressionner en tant que véritable modèle d’intégrité pour les médecins de tous les domaines de la médecine. Le Dr fait toujours des patients sa priorité absolue, quelles que soient les circonstances, refusant les gratifications et les incitations financières qui pourraient être en conflit avec les intérêts des patients.
Les 8 principales qualités à rechercher chez un chirurgien plasticien
1. Certification du conseil d’administration
La certification d’un médecin est le meilleur indicateur de sa formation dans une spécialité médicale ou chirurgicale particulière. En Europe, il faut rechercher la certification qui est le seul organisme d’accréditation reconnu qui certifie les médecins dans la spécialité de la chirurgie plastique. Seuls les chirurgiens plastiques et cosmétiques certifiés sont qualifiés pour pratiquer des opérations de chirurgie réparatrice et esthétique sur l’ensemble du visage et du corps.
La chirurgie plastique et esthétique peut être aujourd’hui une sorte de « mise en garde de l’acheteur » si votre chirurgien n’est pas certifié par l’ABPS. Les chirurgiens esthétiques ne sont pas nécessairement des chirurgiens esthétiques qualifiés ou certifiés. Ils peuvent ne pas avoir la formation ou le niveau de compétence d’un chirurgien esthétique certifié. Il n’existe pas de comité d’accréditation pour la chirurgie esthétique, il suffit d’avoir un diplôme médical de base. Il n’y a pas d’exigences de formation pour que les médecins puissent s’appeler chirurgiens esthétiques. De nombreux médecins pratiquant des opérations des seins, des liftings, des plasties abdominales et d’autres procédures n’ont pas de formation accréditée pour effectuer de telles opérations, qui seraient normalement effectuées par un chirurgien plastique. Faites preuve de prudence dans le choix de votre chirurgien et trouvez un expert certifié.
2. Expérience
Les chirurgiens esthétiques expérimentés pratiquent régulièrement un large éventail de chirurgies esthétiques. Les patients doivent s’enquérir de l’expérience du chirurgien avec la procédure particulière envisagée. Évaluez les médecins avant et après les photos de l’opération que vous envisagez. Vérifiez que le chirurgien que vous envisagez d’opérer a une longue expérience de l’excellence des soins prodigués dans votre région.
3. Accréditation de l’établissement de chirurgie
La plupart des opérations de chirurgie plastique peuvent être réalisées en toute sécurité dans un centre de chirurgie ambulatoire. En fait, la plupart de ces opérations sont réalisées dans ce type d’établissements. Les données publiées actuellement montrent que les établissements ambulatoires agréés ont un bilan de sécurité comparable à celui des établissements de chirurgie hospitalière. Cependant, tous les établissements de chirurgie ne sont pas égaux. Assurez-vous de vous renseigner sur les accréditations des établissements, ainsi que sur les anesthésistes. Sachez s’ils vous sont assignés pendant votre opération ou s’ils sont simultanément responsables d’autres patients. En outre, assurez-vous que le chirurgien a le droit d’opérer dans un hôpital accrédité proche, au cas où une complication imprévue surviendrait.
4. Soins postopératoires
De bons soins chirurgicaux ne s’arrêtent pas à l’opération. Les chirurgiens plasticiens de renom veulent voir es résultats et suivre les progrès de votre patient. Les procédures postopératoires exigent généralement des soins constants, après avoir pris des photos et documenté votre guérison et vos progrès. Vous devez vous renseigner sur les visites de suivi post-opératoire.
5. Références fiables
Demander des recommandations à votre médecin traitant est un bon point de départ, et vos amis peuvent vous faire des suggestions, mais la certification du chirurgien doit toujours être vérifiée de manière indépendante.
6. Consultation du médecin
La consultation est une occasion importante de poser des questions et d’y répondre. Elle doit comprendre une discussion franche sur les risques et les avantages de l’opération. Une consultation approfondie implique également un examen des antécédents médicaux, y compris de tout problème médical existant. Tous ces facteurs aident le chirurgien à personnaliser l’opération pour répondre au mieux aux besoins de chaque patient. Renseignez-vous sur votre rendez-vous préopératoire et sur ce à quoi il faut s’attendre à ce moment-là.
7. Rapport du chirurgien et du personnel
Même le chirurgien le plus expérimenté ou le plus certifié n’est pas le « bon » chirurgien pour chaque patient. Toute relation fructueuse dépend d’une bonne communication. La satisfaction des patients est renforcée lorsque le chirurgien et le patient discutent franchement de leurs objectifs, se mettent d’accord sur des attentes réalistes et planifient ensemble le déroulement de l’opération chirurgicale.
Ne prenez pas une décision en vous basant uniquement sur le charme ou la personnalité du chirurgien. Assurez-vous que le personnel et les installations du chirurgien sont intègres, sincères, professionnels et éthiques.
8. Coût raisonnable
La chirurgie plastique n’est pas bon marché. Si le coût de votre opération est trop beau pour être cru, il se peut qu’il le soit tout simplement. En chirurgie plastique, vous obtenez généralement ce pour quoi vous payez. Ne prenez jamais votre décision en vous basant uniquement sur le coût. Les moyennes nationales des coûts varient en fonction de la région géographique, de l’expérience et des compétences du chirurgien (ou de son manque d’expérience) et des facteurs individuels des patients. Tous les patients ne peuvent pas être traités avec les mêmes techniques, et la complexité et la durée de l’opération ont une incidence sur le coût. Les patients doivent noter que la chirurgie plastique est rarement couverte par les assurances. Prenez garde si le prix du travail d’un chirurgien semble nettement inférieur à celui d’autres chirurgiens plastiques concurrents dans la même ville. Cela devrait servir de « signal d’alarme », alors soyez prudent lorsque les choses semblent trop belles pour être vraies.